Родителей и бабушек всегда радуют красные щечки у ребенка. Но они не всегда являются признаком здоровья. Иногда могут быть симптомом инфекционной эритемы (парвовирусная инфекция) или пятой болезни. Что это за инфекция и насколько опасна для малыша, как проявляется и лечится.
Что такое парвовирусная инфекция
Это заболевание, вызываемое вирусом В19. Название происходит от описанных в 19 веке шести типов инфекционных, воспалительных или аллергических высыпаний. Парвовирусная инфекция оказалась пятой в списке. Отсюда и название – пятая болезнь, которую еще называют синдромом красных щек или пощечины.
Заразиться инфекцией могут как дети, так и взрослые. Встречается довольно часто. У взрослых в большинстве случаев проходит без каких-либо симптомов.
Характерные симптомы встречаются в основном у детей дошкольного возраста и младшего школьного возраста.
Нередко протекает в форме эпидемиологических вспышек, например, в детском саду или в школе.
Часто бывает у пожилых людей, но сопровождается другими симптомами, а не характерной сыпью, как у детей.
Особую опасность представляет для беременных женщин независимо от срока. Может привести к выкидышу или тяжелым порокам у развивающегося плода.
Вакцины против пятой болезни нет. Но в этом нет необходимости: переболевший человек вырабатывает пожизненный иммунитет.
Инкубационный период составляет приблизительно 14 дней.
Как происходит заражение
Возбудитель инфекционной эритемы парвовирус В19. Классифицируется как группа ДНК-вирусов. Передается воздушно-капельным путем или через инфицированную кровь.
В больших коллективах способен вызвать эпидемию в течение короткого периода времени. Но заражение не всегда проявляется сыпью или другими симптомами.
Согласно исследованиям, большинство людей хотя бы раз в жизни имели контакт с парвовирусом B19. Но не заразились, потому что у них есть специфические антитела.
Источником заражения является больной ребенок или носитель без явных признаков заболевания.
Чаще заражение происходит в конце зимы или ранней весной, когда иммунная защита ослаблена.
Как проявляется синдром пощечины
Никаких выраженных симптомов в момент заражения может не быть. Сыпь может появиться спустя 1-2 неделю с момента заражения и проходит в три этапа. Первоначально может показаться, что кто-то ударил ребенка по щеке. На лице появляются ярко-красные пятна в форме бабочки, четко выделяющиеся от остальной части. Более того, красное пятно может быть только на одной стороне.
Довольно быстро, иногда в течение одного дня, появляется на верхних и нижних конечностях: на руках, ногах, включая стопы, перейти на тело. Бывают случаи, когда на туловище сыпь бледнее, чем на конечностях. Располагается так, что по форме напоминает гирлянду или сетку. Сохраняется от 1 до 3 недель. Может исчезать и появляться вновь при воздействии тепла, солнца, стресса.
Других симптомов может не быть. Возможна не очень высокая температура, которая держится 6-10 дней.
Иногда наблюдается:
- Воспаление мелких суставов;
- Боль в горле;
- Кашель;
- Зуд в области сыпи;
- Слабость;
- Тошнота;
- Расстройство кишечника в виде диареи.
Даже у абсолютно здоровых людей парвовирусная инфекция B19 может привести к кратковременному снижению уровня гемоглобина.
Что такое пятая болезнь у детей
Инфекционная эритема у взрослых
Инфекционная эритема у взрослых не вызывает симптомов в виде сыпи. Большинство инфицированных даже не знают о болезни.
Признаками заражения вирусом В19 у взрослых (если они вообще появляются) являются:
- Увеличение лимфатических узлов;
- Артрит;
- Температура;
- Плохое настроение;
- Очень редко — миокардит.
Артрит чаще всего затрагивает колени, мелкие суставы кистей рук, запястье.
Хотя болезнь неприятна и длится довольно долго (обычно около трех недель) специального лечения не требует. Боль и воспаление исчезают самопроизвольно, не оставляя изменений в суставах. Иногда во время болезни нужно принимать обезболивающие.
Парвовирусная инфекция у беременных
Во время беременности опасна для здоровья и жизни плода. К счастью, большинство матерей невосприимчивы к вирусу. Только 1-2 процента могут заразиться вирусом из-за отсутствия иммунитета.
Беременные женщины, у которых был контакт с зараженным, должны немедленно обратиться к врачу.
Диагноз подтверждается анализом на антитела. Даже в случае отрицательного результата, анализ необходимо повторить, т.к. в начальном периоде организм еще не вырабатывает антитела.
В случае выявления болезни, врач должен назначить УЗИ плода. Будущая мать может передать вирус плоду, что может привести к:
- Выкидышу;
- Отеку плода;
- Развитию у него анемии.
Осложнением парвовирусной инфекции B19 также может быть:
- Миокардит плода;
- Гепатит;
- Неврологические расстройства.
Генерализованный отек плода может привести к зеркальным симптомам у матери:
- Отеку;
- Нарушению кровообращения;
- Проблемам с дыханием.
Они опасны для жизни женщины.
Как лечить парвовирусную инфекцию
Основным методом установления диагноза у детей будет вид сыпи, так как остальные симптомы похожи на другие инфекционные заболевания, включая скарлатину.
Наличие парвовируса B19 также можно определить по:
- Серологическому тесту, выявляющий антитела;
- Прямому определению генетического материала в сыворотке крови;
- Анализу крови.
Инфекционная эритема не требует специального лечения и обычно проходит в очень легкой форме.
Консультация педиатра требуется с целью исключения других вирусных заболеваний. Ребенок освобождается от посещения детского сада или школы. Вообще, лучше находиться дома и избегать контакта с другими детьми.
При сопутствующих симптомах применяют противовоспалительные или жаропонижающие препараты. Прием антибиотиков исключен, так как это вирусное заболевание. В случае сильного зуда помогут антигистаминные препараты. Можно применять охлаждающие компрессы на лицо.
Период выздоровления, как правило, длиться 2-3 недели.
Осложнения и профилактика
Наиболее распространенное осложнение — воспаление суставов.
Во время болезни также частично подавляется выработка эритроцитов, что может привести к анемии или снижению гемоглобина в крови.
Это не опасно для здоровых детей и взрослых. Контроль со стороны врача требуется:
- Страдающим анемией;
- С ослабленным иммунитетом;
- Больным СПИДом или ВИЧ;
- Беременным женщинам;
- При лейкемии;
- Людям, перенесшим трансплантацию костного мозга.
У таких людей из-за снижения иммунитета, организм не может самостоятельно удалить вирус из кровотока, что может привести к тому, что костный мозг полностью прекращает вырабатывать эритроциты.
Основная мера профилактики — соблюдение правил гигиены.
Симптомы и лечение пятой болезни в программе «Жить здорово»
